혈관 내 치료는 혈관 내에서 환자를 진단하고 치료하는 최소 침습적 방법입니다. 대뇌 동맥류의 경우이 치료를 코일 색전술 또는 "코일" 이라고합니다.
의 치료탈착식 코일 색전개방 수술이 필요하지 않습니다. 대신 의사는 형광 투시 영상이라는 실시간 X 선 기술을 사용하여 환자의 혈관 시스템을 시각화하고 혈관 내부의 질병을 치료합니다.
1. 탈착식 코일 색전은 최소 침습 수술입니다.
코일링은 카테터를 환자 다리의 대퇴 동맥에 삽입하고 카테터를 혈관 시스템을 통해 환자의 머리와 동맥류로 안내하는 것을 포함합니다. 연속 X 선 시각화와 고속 방사선 촬영을 통해 전체 프로세스가 완료됩니다.
의사가 동맥류의 존재, 크기 및 위치를 감지하면 "마이크로 카테터" 가 초기 카테터에 배치됩니다. 미세 카테터가 동맥류의 개구부에 성공적으로 들어가면색전 코일시스템을 도입 할 수 있습니다.
백금 코일은 동맥류로의 혈류를 감소 또는 방지하기 위해 동맥류에 증착된다. 탈착식 코일은 백금으로 만들어져 X 선을 통해 볼 수 있으며 동맥류의 모양에 맞게 충분히 유연합니다. 감기의 목적은 동맥류로의 혈류를 방지하고 파열되는 것을 방지하기 위해 동맥류를 단단히 감싸는 것입니다.
동맥류에 배치되면 작은 전류가 전선을 통과합니다. 이 전기 분해로 인해 분리 가능한 코일은 와이어에서 분리되어 동맥류에 남아 있습니다.
동맥류가 포장 된 후 카테터가 제거되고 환자는 모니터링 및 추가 치료를 위해 중환자 실로 이송됩니다. 치료 과정은 전신 마취하에 수행됩니다.
2. 탈착식 코일의 수술 후 관리 색전
동맥류 파열 전에 코일링 수술을 마친 환자는 중환자 실에서 밤새 모니터링 할 수 있습니다. 일반적으로 통증을 느끼지 않거나 수술로 인한 흉터가 남아 있습니다.
동맥류가 파열 된 환자는 보통 10 ~ 14 일 동안 중환자 실에 더 오래 머물러 있습니다.
3. 탈착식 코일 색전 치료는 환자 예후가 더 좋습니다
환자가 뇌 동맥류로 진단되면 시간이 중요합니다. 동맥류의 첫 번째 파열 후, 사망률과 이환율이 50%, 두 번째 파열 후, 이 비율은 75% 로 증가합니다.
또한 연구에 따르면 개복 수술과 코일 색전에 적합한 환자의 경우 혈관 내 탈착식 코일 색전은 1 년 무장애 생존율 측면에서 수술보다 훨씬 더 좋은 예후를 보입니다.
색전화 코일 요법 1 년 후 사망 또는 중증 장애의 상대적 위험은 수술을받은 환자보다 22.6% 낮았습니다.
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